NEWS

Araka ny fisedrana Eoropeana tsy fahita firy, ny fitsaboana fanoloana vy amin'ny intravenous maoderina dia niteraka tranganà hypophosphatemia avo kokoa amin'ny marary manana anemia mifandray amin'ny aretin'ny tsinay (IBD), na dia eo aza ny fiantraikany mitovy amin'ny hemôglôbininy sy ny fivarotana vy.
Heinz Zoller, MD, dia mitatitra fa ao amin'ny fandalinana PHOSPHARE-IBD ​​amin'ny marary IBD 97 miaraka amin'ny anemia tsy fahampian'ny vy voalahatra ho an'ny carboxymaltose vy (FCM; Injectafer) versus demethylmaltose vy (FDI; Monoferric).ambony amin'ny marary., Oniversite Medical ao Innsbruck, Aotrisy, ary ny mpiara-miasa.
Avy amin'ny baseline ka hatramin'ny andro 35, 51% amin'ny marary FCM sy 8.3% amin'ny marary FDI dia manana hypophosphatemia amin'ny fotoana rehetra, araka ny asehon'ny serum phosphate ambaratonga latsaky ny 2.0 mg / dL (tsy mitovy ny risika miovaova - 42.8, 95% CI -57.1 hatramin'ny -24.6). )., P<0,0001), — написала группа в Gut. , P<0.0001), nanoratra tao amin'ny Gut ny vondrona.
Ireo mpikaroka dia nampiasa fatra mitovy amin'ny hemôglôbininy sy ny lanjan'ny vatana ho an'ireo vokatra roa ireo mba hanilihana ireo anton-javatra mampikorontan-tsaina amin'ny fitsapana teo aloha. Ny tranga ambony indrindra amin'ny hypophosphatemia dia nitranga tao anatin'ny herinandro 2 voalohany tamin'ny fampidirana, ary nitombo tao amin'ny vondrona FCM tamin'ny andro 70 (59.2% vs 12.5%, P <0.0001). Ny tranga ambony indrindra amin'ny hypophosphatemia dia nitranga tao anatin'ny herinandro 2 voalohany tamin'ny fampidirana, ary nitombo tao amin'ny vondrona FCM tamin'ny andro 70 (59.2% vs 12.5%, P <0.0001). Самая высокая частота гипофосфатемии возникла в течение первых 2 недель инфуппии и оставалась повышенной возникла в течение первых 2 недель инфузии и оставалась повышенной возникла в течение первых 2 недель инфузии и оставалась повышенной возникла в течение первых 2 недель инфузии и оставалась повышенной в возникла в течение первых . Ny tranga ambony indrindra amin'ny hypophosphatemia dia nitranga nandritra ny herinandro 2 voalohany tamin'ny fampidirana ary nijanona tao amin'ny vondrona FCM taorian'ny 70 andro (59.2% vs 12.5%, P <0.0001).低磷血症的最高发生率发生在输注的前2 周内，并且在FCM 组在70 天时仍在输注的前2 周内，并且在FCM 组在70 天时仍然升 10）然升 10））然升5高）2%0.低磷血症的最高发生率发生在输注的前2 周内，并且在FCM 组在70 天时仍在输注的前2 周内，并且在FCM 组在70 天时仍然升 5 ， 5% vs.0 高（2% 升 5高． Самая высокая частота гипофосфатемии возникла в течение первых 2 недель инфузии и оставалась повышенной возникла в течение первых 2 недель инфузии и оставалась повышенной возникла в течение первых 2 недель инфузии и оставалась повышенной возникла в течение первых . Ny tranga ambony indrindra amin'ny hypophosphatemia dia nitranga nandritra ny herinandro 2 voalohany tamin'ny fampidirana ary nitombo nandritra ny 70 andro tao amin'ny vondrona FCM (59.2% vs 12.5%, P <0.0001).
"Na dia eo aza ny fahombiazany mitovy ary tsy misy fahasamihafana amin'ny fanehoan-kevitra mahatsikaiky, ny fanomanana vy maoderina ampiasaina amin'izao fotoana izao any Eoropa dia manana fiarovana mazava tsara, satria ny vy desmethylmaltose dia azo heverina ho fiomanana azo antoka kokoa," hoy i Zoller tamin'ny MedPage Today.
Ny tsy fahampian-tsakafon'ny vy dia fahasarotana extraintestinal mahazatra amin'ny IBD izay mety hanimba ny asa ara-batana sy ara-tsaina ary mampitombo ny loza ateraky ny hopitaly.Araka ny voalaza tetsy aloha, ny FCM sy ny FDI dia nampiseho fahombiazana mitovy amin'ny fanitsiana ny tsy fahampian'ny vy amin'ny fitomboan'ny hemôglôbinina saika mitovy amin'ny 70 andro (25,2 sy 24,9 g / l, tsirairay avy).
Ny fahasamihafan'ny trangan'ny hypophosphatemia eo amin'ireo fanafody fanoloana vy roa voamarika taloha dia nohazavaina tamin'ny ampahany amin'ny hamafin'ny tsy fahampian'ny vy, ny fiasan'ny renal amin'ny marary, ary ny fomba fitsaboana isan-karazany amin'ny fanafody intravenous..Ny fisedrana natao teo aloha izay nampitaha ny fitsaboana fanoloana vy roa, ny US PHOSPHARE-IDA fitsapana, dia nampiseho ihany koa ny trangan'ny hypophosphatemia ambony kokoa ao amin'ny FCM, na dia miovaova aza ny fatran'ny dosage sy ny fatran'ny dosie araka ny fampahalalam-baovao nankatoavin'ny FDA.
"Ny fandinihana amin'izao fotoana izao dia naneho ihany koa fa, na dia eo aza ny fahasitranana amin'ny hypophosphatemia, ny fizotran'ny fiovan'ny biochemika mifandraika amin'ny fanehoana avo ny FGF23 [fitomboan'ny fibroblast 23], antsoina hoe "syndrome 6H", dia tsy miankina amin'ny marary mahazo FCM," Zoller.ary nanoratra ny mpiara-miasa.
"Indrindra indrindra, ny taolana manokana [alkaline phosphatase] dia nijanona teo amin'ny vondrona FCM raha oharina amin'ny vondrona FDI tamin'ny andro 70, izay midika fa ny FCM dia nisy fiantraikany tamin'ny fihodinan'ny taolana nandritra ny fitsarana sy ny sisa," hoy izy ireo nanohy."Ity fikarohana ity dia mety hampifandray ny hypophosphatemia amin'ny osteomalacia, fahasarotana mitombo amin'ny FCM izay voatanisa vao haingana ho fampitandremana manokana amin'ny fampahalalana eoropeana ho an'ny marary amin'ny FCM."
Zoller dia nilaza tamin'ny MedPage Today fa ny fikarohana fanampiny dia "mifantoka amin'ny fahatakarana ny antony maha samy hafa ny zava-mahadomelina roa amin'ny fampidirana azy ireo amin'ny FGF23, hormone izay miteraka valiny sarotra mitarika amin'ny hypophosphatemia, mba hisorohana ny fivoaran'ny zava-mahadomelina ho avy."Mba hananana io voka-dratsiny io sy hahatakatra ity dysregulation ity. ".”
PHOSPHARE-IBD ​​​​dia fitsapana roa jamba, kisendrasendra amin'ny marary IBD 97 - 61% miaraka amin'ny colitis ulcerative (UC) ary 39% miaraka amin'ny aretin'i Crohn (CD) - any amin'ny hopitaly Eoropeana 20 hatramin'ny 2018. 2020.
Ny marary mendrika dia nitaky ny haavon'ny ferritin serum amin'ny 100 ng / mL na ambany, ny haavon'ny hemôglôbininy latsaky ny 130 g / L, ary ny famenoana vy haingana na ny tsy fandeferana / tsy fahampian-tsakafo am-bava, ankoatra ny fepetra hafa.
Ny mpandray anjara dia natao kisendrasendra amin'ny tahan'ny 1: 1 mba hahazoana ny doka mitovy amin'ny FDI na FCM mifototra amin'ny hemôglôbininy sy ny lanjan'ny vatana amin'ny fototra ary 35 andro taty aoriana.Ho an'ny marary manana haavon'ny hemôglôbininy ambanin'ny 100 g / l, ny totalin'ny fatra dia 1500 mg ho an'ny marary latsaky ny 70 kg ary 2000 mg ho an'ny marary milanja 70 kg na mihoatra.Ny marary manana haavon'ny hemôglôbininy 100 g/l sy ambony dia nahazo fatra 1500 mg.
Zoller sy ny mpiara-miasa dia nanoratra hoe: "Raha jerena ny famolavolana ny fandinihana, dia azo tsoahina fa ny fahasamihafana hita amin'ny trangan'ny hypophosphatemia dia vokatry ny fahasamihafan'ny fiomanana amin'ny vy, fa tsy ny totalin'ny fatra vy, ny fatrany, ny fahasamihafana eo amin'ny CD. raha oharina amin'ny UC.na antony hafa mifandray amin'ny marary toy ny fiasan'ny voa, ny hamafin'ny areti-maso, ny tsy fahampian'ny vy, na ny tsy fahampian'ny vitamin D.
Ny taonan'ny median'ny marary tamin'ny fanadihadiana dia 42 taona, 53% dia vehivavy, ny ankamaroany dia fotsy (86%), ary ny salan'isa vatana dia 27.6.Ny tahan'ny hemôglôbinina amin'ny fototra dia 105 g/l.
Ny fatran'ny trangan-javatra ratsy (AEs) sy ny trangan-javatra ratsy (AEs) dia nitovitovy tamin'ny vokatra samihafa, fa ny ankamaroany dia malemy (80-83%).Ny vondrona FCM dia nanana tsy fahampian'ny vitamin D (35% vs 23%) ary trangan'ny nasopharyngitis (20% vs 17%) kokoa noho ny vondrona FDI.Ao amin'ny vondrona FDI, ny aretin'andoha (19% vs. 10%) dia mahazatra kokoa, toy ny maloiloy (13% vs. 2%).Betsaka ny marary ao amin'ny vondrona FDI nanajanona ny fitsaboana noho ny AEs (6% vs 2%).
Na dia niafara tamin'ny fanatsarana ny taham-pahafatesan'ny marary aza ny fitsabahana roa, dia hita tao amin'ny vondrona FDI ny fanatsarana lehibe kokoa sy haingana kokoa, na dia tsy nisy dikany aza io fahasamihafana io taorian'ny andro 70.
Ny fetran'ny angon-drakitra dia ahitana ny fotoana fanaraha-maso fohy sy ny tsy fahafahana manombana tanteraka ny vokatry ny klinika.
Zaina Hamza dia mpiasan'ny MedPage Today ho an'ny gastroenterology sy areti-mifindra.Miorina ao Chicago izy.
Zoller dia nanambara famatsiam-bola avy amin'ny Abbvie, Bayer, Falk, Gilead, Merz, Medice, Pierre Fabre, Pharmacosmos, Sanofi ary Vifor.Ny mpiara-manoratra dia mitatitra fifandraisana amin'ny orinasa pharmaceutika sy indostrialy.Ny mpiara-manoratra koa dia nitatitra ny mpiara-manoratra patanty mifandraika amin'ny fanomanana vy parenteral.
Rohy mankany amin'ny loharano: Zoller H et al."Hypophosphatemia taorian'ny fitantanana ny vy desferiomaltose sy ny vy carboxymaltose amin'ny marary amin'ny tsy fahampian'ny vy tsy fahampian-dra noho ny aretina tsinaibe inflammatoire (Phosphare-IBD): fitsapana ara-pitsaboana randomized" Gut 2022;DOI: 10.1136/gutjnl-2022-327897.
Ny fitaovana ato amin'ity tranokala ity dia natao ho an'ny fampahalalam-baovao ihany ary tsy solon'ny toro-hevitra ara-pitsaboana, fitiliana, na fitsaboana avy amin'ny mpanome fikarakarana ara-pahasalamana mahafeno fepetra.© 2022 MedPage Today LLC.Zo rehetra voatokana.Medpage Today dia iray amin'ireo marika voasoratra anarana federaly an'ny MedPage Today, LLC ary tsy mety ampiasain'ny antoko fahatelo raha tsy nahazoana alalana mazava.